Par Laura Garrido (embryologiste).
Dernière actualisation: 27/08/2018

Certaines étapes du processus de l’ICSI sont totalement similaires à celles du processus de la fécondation in vitro (FIV), la différence repose dans la manière dont se produit l’insémination des ovocytes.

Vous trouverez ci-dessous un index avec tous les points que nous allons traiter dans cet article.

Processus complet

Le processus complet de la technique de l’ICSI est le suivant:

  • Stimulation contrôlée de l’ovaire: on administre plusieurs hormones afin que les ovaires de la femme produisent plus d’un ovocyte mûr. Cette administration d’hormones permet également de contrôler le moment exact du début du cycle menstruel.
  • Ponction folliculaire: également connue sous le nom de ponction ovarienne, il s’agit de l’extraction des ovocytes mûrs au moyen d’une ponction vaginale guidée par échographie.
  • Recueil et préparation du sperme: cette technique ne nécessite pas autant de spermatozoïdes que la FIV, puisque c’est le biologiste qui choisira le spermatozoïde adéquat grâce à un microscope à micromanipulateur. Il est même contreproductif d’avoir beaucoup de spermatozoïdes dans la préparation, car cela rend le choix du spermatozoïde à injecter plus difficile.
  • Insémination des ovocytes: on choisit le spermatozoïde adéquat et on effectue l’ICSI, c’est-à-dire qu’on introduit le spermatozoïde à l’intérieur de l’ovocyte au moyen d’une aiguille.
  • Culture embryonnaire: on observe le développement des embryons et on enregistre leur évolution.

Micro-injection spermatique d'un ovocyte

  • Transfert des embryons: on l’effectue habituellement au jour 3 du développement des embryons. Toutefois, si un DPI est nécessaire ou dans le cas d’échecs antérieurs, on peut attendre le jour 5.
  • Congélation des embryons: s’il y a plusieurs embryons de bonne qualité, on les congèle afin de pouvoir les utiliser lors de traitements ultérieurs.
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Bibliographie

Zulategui, J; Cobo, A; Romero, J; Galán, A; Albert, C. y De los Santos, M.J. Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). En: Remohí, J; Cobo, A; Romero, J; De los Santos, M.J. y Pellicer, A. (2008). Manual práctico de esterilidad y reproducción humana. Madrid: McGraw-Hill.

Palermo, G; Cohen, J; Alikani, M; Adler, A. and Rosenwaks, Z. (1995). Development and implementation of intracytoplasmic sperm injection (ICSI), Reprod Fertil Dev, 7(2):211-7.

Auteurs et collaborateurs

 Laura  Garrido
Embryologiste
Diplômée en Biotechnologie par l'Universidad Pablo de Olavide (UPO), avec un Master Universitaire en Biotechnologie de la Procréation Médicalement Assistée par l'Universidad de Valencia (UV) et l'Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). Expérience en laboratoires de FIV, andrologie et analyses générales. Plus d'informations
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