Dernière actualisation: 27/08/2018

Certaines étapes du processus de l’ICSI sont totalement similaires à celles du processus de la fécondation in vitro (FIV), la différence repose dans la manière dont se produit l’insémination des ovocytes.

Le processus complet de la technique de l’ICSI est le suivant:

  • Stimulation contrôlée de l’ovaire: on administre plusieurs hormones afin que les ovaires de la femme produisent plus d’un ovocyte mûr. Cette administration d’hormones permet également de contrôler le moment exact du début du cycle menstruel.
  • Ponction folliculaire: également connue sous le nom de ponction ovarienne, il s’agit de l’extraction des ovocytes mûrs au moyen d’une ponction vaginale guidée par échographie.
  • Recueil et préparation du sperme: cette technique ne nécessite pas autant de spermatozoïdes que la FIV, puisque c’est le biologiste qui choisira le spermatozoïde adéquat grâce à un microscope à micromanipulateur. Il est même contreproductif d’avoir beaucoup de spermatozoïdes dans la préparation, car cela rend le choix du spermatozoïde à injecter plus difficile.
  • Insémination des ovocytes: on choisit le spermatozoïde adéquat et on effectue l’ICSI, c’est-à-dire qu’on introduit le spermatozoïde à l’intérieur de l’ovocyte au moyen d’une aiguille.
  • Culture embryonnaire: on observe le développement des embryons et on enregistre leur évolution.

Micro-injection spermatique d'un ovocyte

  • Transfert des embryons: on l’effectue habituellement au jour 3 du développement des embryons. Toutefois, si un DPI est nécessaire ou dans le cas d’échecs antérieurs, on peut attendre le jour 5.
  • Congélation des embryons: s’il y a plusieurs embryons de bonne qualité, on les congèle afin de pouvoir les utiliser lors de traitements ultérieurs.

Bibliographie

Zulategui, J; Cobo, A; Romero, J; Galán, A; Albert, C. y De los Santos, M.J. Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). En: Remohí, J; Cobo, A; Romero, J; De los Santos, M.J. y Pellicer, A. (2008). Manual práctico de esterilidad y reproducción humana. Madrid: McGraw-Hill.

Palermo, G; Cohen, J; Alikani, M; Adler, A. and Rosenwaks, Z. (1995). Development and implementation of intracytoplasmic sperm injection (ICSI), Reprod Fertil Dev, 7(2):211-7.

Auteurs et collaborateurs

Embryologiste Senior spécialisée en Médecine Reproductive
Diplômée en Biologie de l'Universitat Pompeu Fabra et Master en Biologie de la Reproduction et Techniques de Procréation Médicalement Assistée de l'Universidad Autónoma de Barcelona, en collaboration avec l'Instituto Universitario Dexeus. Master en Recherche Biomédicale de l'Universidad del País Vasco. Titre d'Embryologiste clinique de la ESHRE.
Embryologiste Senior spécialisée en Médecine Reproductive. Diplômée en Biologie de l'Universitat Pompeu Fabra et Master en Biologie de la Reproduction et Techniques de Procréation Médicalement Assistée de l'Universidad Autónoma de Barcelona, en collaboration avec l'Instituto Universitario Dexeus. Master en Recherche Biomédicale de l'Universidad del País Vasco. Titre d'Embryologiste clinique de la ESHRE.
Gynécologue Spécialiste en Procréation Médicalement Assistée
Diplômé en Médecine et Chirurgie par l'Universidad Pública de Navarra, spécialisé en Gynécologie et Obstétrique par l'Universidad del País Vasco. Il a plus de 30 ans d'expérience et exerce comme professeur titulaire de Gynécologie et Obstétrique à l'Universidad del País Vasco et dans le Master en PMA de l'Universidad Complutense de Madrid. Viceprésident de la SEF.
Affiliation au Conseil de l'Ordre: 484806591
Gynécologue Spécialiste en Procréation Médicalement Assistée. Diplômé en Médecine et Chirurgie par l'Universidad Pública de Navarra, spécialisé en Gynécologie et Obstétrique par l'Universidad del País Vasco. Il a plus de 30 ans d'expérience et exerce comme professeur titulaire de Gynécologie et Obstétrique à l'Universidad del País Vasco et dans le Master en PMA de l'Universidad Complutense de Madrid. Viceprésident de la SEF. Affiliation au Conseil de l'Ordre: 484806591.
Embryologiste spécialiste en Médecine Reproductive
Diplômée en Biotechnologie par l'Universidad Politécnica de Valencia (UPV) et embryologiste spécialiste en Médecine Reproductive, Master en Biotechnologie de la Procréation Assistée par l'Universidad de Valencia en collaboration avec l'Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI).
Embryologiste spécialiste en Médecine Reproductive. Diplômée en Biotechnologie par l'Universidad Politécnica de Valencia (UPV) et embryologiste spécialiste en Médecine Reproductive, Master en Biotechnologie de la Procréation Assistée par l'Universidad de Valencia en collaboration avec l'Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI).